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연구보고서
“药品零加成”政策能否缓解患者负担？——基于中部某省公立医院试点的效果评估
李静, 虞燕君, 彭飞, 路伟 2021-12-02
“药品零加成”政策是新时期进一步推广深化医药卫生体制改革的重要政策。文章基于2013−2019年我国中部某省医疗机构的诊疗服务和财务统计数据，利用双重差分模型考察改革的政策效果和作用机制。研究发现，“药品零加成”政策的实施能显著降低试点公立医院的药品收入占比、患者自付费用以及患者单次诊疗费用，但材料费等却呈现一定的上涨趋势。政府直接补助、财政投资以及信贷支持的增加和药品采购成本的下降是“药品零加成”得以顺利实施的重要原因。多角度的稳健性检验证实了结论的稳健和可靠。文章进一步结合2014−2018年某公立三甲试点医院住院患者病案个体数据，延伸考察了“零加成”政策对不同人群的影响，结果再次证实了该政策确实能够缓解患者负担，特别是因病致贫问题。政策启示表明，应健全公立医院政府补贴和投资政策，强化绩效考核机制，完善收入监管，巩固“零加成”政策的成果和持续性。文章的研究为进一步深化医药卫生体制改革提供了参考和依据。
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