公共卫生治理现代化是国家治理现代化的必然要求，也是以中国式现代化全面建设社会主义现代化强国的应有之义。文章在借鉴政策范式理论的基础上，根据中国的历史情景对其进行调整和优化，构建了一个更加符合中国公共卫生治理发展实际的经济思想分析框架，并从政策范式转变与治理思想发展的角度，考察了改革开放以来公共卫生治理的现代化发展路径。研究发现：（1）中国公共卫生治理政策变迁存在两次政策范式转变，分别确立了以市场主导和政府主导为核心理念的政策制定与实施框架。（2）在不同历史时期的内生危机和外生冲击影响下，改革开放以来中国的公共卫生治理实现了治理理念、治理目标和治理方式层面的转型与发展。（3）中国公共卫生治理的现代化发展路径，既符合改革开放以来公共卫生事业发展的内在要求，也与社会主义市场经济体制改革的历程相契合。同时，对公共卫生治理中政府与市场、公平与效率以及卫生事业与经济发展关系的持续探索，反映了公共卫生治理思想的发展演变是一个从实践到认识，再从认识到实践的曲折探索过程。